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民事起诉状(机动车交通事故责任)
  发布时间:2020-04-26 11:11:09 打印 字号: | |

 

原告张××,女,××××年××月××日出生,××族,勐腊县人,身份证登记住址xxxxxxxx,现住勐腊县勐腊镇××号×  ×  幢  ×  ×  单元 ×  室,公民身份号码532823××××1314003,联系电话:188××××8888。

    被告赵××,男,××××年××月××日出生,××族,勐腊县人,身份证登记住址xxxxxxxx,现住勐腊县勐腊镇××号×  ×  栋  ×   × 单元  ×  ×  室,  公民身份号码5 3 2 7 2 1××××00242244,联系电话:188××××8888。

    被告罗××,男,××××年××月××日出生,××族,勐腊县人,现住勐腊县勐腊镇××号×  ×栋  ×  ×  单元  ×  ×  室,公民身份号码532823××××10270055,联系电话:188×××8888。

    被告中国×××保险股份有限公司勐腊支公司

    住所地:勐腊县××路××号 , 法定代表人:×××

    诉讼请求:

    一、请求人民法院依法判令被告向原告支付:医疗费××××元;交通费××××元;住宿费××××元;伤残赔偿金××××元;后续治疗费××××元;营养费××××元;护理费XXXX元;鉴定费XXXX元;住院伙食补助费XXXX元;残疾辅助器具费XXXX元。共计:XXXX元。

     二、请求人民法院判令由被告承担本案全部诉讼费用。

     2 0 1 2年4月1 6日,孔××(无机动车驾驶证)饮酒后,驾驶云jCV××O号二轮摩托车,载同学谭xx沿茶城大道由南向北行驶。行至茶城大道大象环岛时,与万××驾驶的沿白云路由东向西行驶的云J8××89号越野型小客车发生相撞,造成两车不同程度损坏、驾驶入孔xx受伤、乘车人谭××重伤的道路交通事故。当时,双方未报警,在现场简单达成口头协议后离开。事后经交通警察调查,认为无法认定案件主要事实,无法做出道路交通事故责任认定,但依法确认了原告属于正常乘 坐,在此次交通事故中没有过错。云J8×x 89号越野型小客车投保于中国××××保险股份有限公司普洱支公司。

事故发生后,原告在普洱市人民医院、成都军区昆明总医院等多家医院治疗。经云南××司法鉴定中心鉴定,原告伤残程度为九级伤残,需要后续治疗费用××××元,营养期为××天,护理期为××天。原告与被告多次协商赔偿,但均未达成一致意见。为维护合法权益,原告特向人民法院提起诉讼。

 

    此致

勐腊县人民法院

                                          具状人:X X X

                                          (签名捺手印)

                                  X X X X年X X月X X日


 
责任编辑:勐腊法院
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